Piše: Stefani Pavlica Srebačić

Je li vam se ikad dogodilo da vas ponekad stegne u srcu ili plućima dok ste fizički aktivni? Moj stil života je puno sjedenja uz računalo, ali zato se trudim jedan do dva puta mjesečno planinariti sa suprugom i prijateljima na prekrasnu nam Medvednicu, manje voziti, više hodati, a povremeno sudjelujemo i na trail trkama po Hrvatskoj.

Oboje smo u pedesetim godinama života i sve više shvaćamo koliko su neke preventivne pretrage važne. Uglavnom, u zadnje vrijeme sam se počela i brinuti s osjetno pojačanim pulsom i težim disanjem. Do sada nisam obraćala preveliku pažnju na srce i pluća, jer nisam imala problema i nisam pušač. No, kada sam donijela odluku – pitala sam se preko uputnice ili privatno to učiniti?

Naravno da mi je, kao pravom građaninu ove naše zemlje, pala na pamet i cijena!

Koja je cijena RTG pluća i srca?

Ako već plaćam zdravstveno osiguranje, zašto ipak ne odem preko uputnice moje liječnice obiteljske medicine? Tada se sjetim kako se moram naručiti, a dobiti ordinaciju na telefon prava je sreća.

Vizualizirala sam gužvu koja tamo uvijek vlada, i ako je doktorica stručna i draga, uvijek odustanem. Punim statistiku onih koji idu liječnicima samo kad je stvarno potrebno (uglavnom trebam antibiotik koji ide samo na recept pa nemam drugog izbora). Nije pohvalno, znam, ali je ljudski i poznato, zar ne?

Zato sam u nekoliko klikova preko web stranice Medicinskog centra Gorica doznala kako povoljno, brzo, bez uputnice i naručivanja mogu obaviti RTG pregled srca i pluća!

Foto: Canva

MC Gorica nudi RTG preglede po sistemu „walk in“ – bez naručivanja i čekanja!

RTG pregled je brza, sigurna i neinvazivna dijagnostička metoda koja koristi minimalne količine rendgenskog zračenja za dobivanje snimaka kostiju, zglobova ili organa.

U Medicinskom centru Gorica koristi se najsuvremenija oprema koja zadovoljava najviše standarde sigurnosti i kvalitete. Zahvaljujući modernim uređajima ovog centra, izloženost zračenju smanjena je na minimum, što RTG čini sigurnom opcijom i za osjetljivije skupine pacijenata. I ono što mi je bilo važno i zanimljivo:  RTG pregledi su dostupni po sistemu “walk in”.

„Walk in“ znači da možete doći bez uputnice, bez najave, nećete dugo čekati, a nalazi će biti gotovi unutar 24 sata.

Iz osobnog kuta gledanja, cijene su me ugodno iznenadile. Cijena RTG srca i pluća (jedan smjer) je 30,00 €, a RTG srca i pluća uz profil (dva smjera) je 40,00 €. Usporedim li to samo s „brzom kupnjom“ u trgovini s namirnicama – dobro je!

Naravno, sve je individualno i relativno, no kako više ne bih planinarila po 15 km, a da ne znam zašto tako teško dišem i zašto mi je puls srca tako visok, za mene je ovo odlično rješenje.

Savjetujem vam da svakako provjerite rubriku AKCIJE – jer se često nude popusti na usluge. Pohvalno je što su uveli trajni 15% popust za umirovljenike na sve slikovne pretrage.

Točnije, ova posebna pogodnost za umirovljenike odnosi se na rendgenske preglede (RTG), mamografiju (MMG), kompjuteriziranu tomografiju (CT/MSCT) te magnetsku rezonancu (MR).
Vratimo se još malo samim pretragama.

Foto: Canva

Kada i zašto napraviti RTG srca i pluća?

Rendgensko snimanje srca i pluća (RTG toraksa) najčešća je i osnovna dijagnostička pretraga kojom se procjenjuje stanje:

• plućnog tkiva (upale, tumori, nakupljanje tekućine),
• srčanih promjena (uvećano srce, deformacije),
• krvnih žila i prsnog koša,
• trauma prsnog koša,
• stranih tijela ili nepravilnosti.

Što znači RTG uz profil (dva smjera)?

Uz standardnu snimku sprijeda, ova pretraga uključuje i bočnu (profilnu) projekciju. Kombinacija dviju slika omogućuje detaljniji trodimenzionalni prikaz:

• skrivenih promjena u plućima,
• odnosa između srca, rebara i drugih struktura,
• tumorskih sjena i žarišta koje se ne vide jasno iz jednog kuta.

Ova opcija preporučuje se kada je potrebno preciznije dijagnosticirati tegobe poput kašlja, otežanog disanja, boli u prsima ili sumnje na kronične bolesti pluća.

Osobno svakako biram ovu opciju. RTG srca i pluća se preporučuje pušačima i bivšim pušačima, kroničnim bolesnicima, osobama starijima od 60 godina te svima koji žele preventivno provjeriti zdravlje svog dišnog i srčanog sustava. Svakako se preporučuje svima koji osjećaju pritisak ili bol u prsima i koji se brzo zadišu pri naporu, poput mene.

Foto: Canva

Ne trebate čekati na komplikacije, jer RTG srca i pluća je jednostavna i brza pretraga koja može pomoći u pravodobnom otkrivanju potencijalnih problema – ili vam jednostavno pružiti mir da je sve u redu.

Ne zaboravimo – u Medicinskom centru Gorica dovoljno je samo doći. Bez uputnice, bez naručivanja i u pravilu bez nekog dugog čekanja napravit ćemo RTG preglede.

Kako je prošao moj pregled? Nisam još otišla – ali svakako ću to učiniti uskoro. No već sa samom odlukom se osjećam dobro. Znate kako kažu za pravu odluku? Kažu da je to ona odluka koja nam stvara osjećaj olakšanja. Ono što sigurno znam, ulaskom u tu famoznu 50. godinu života je: važno je odvojiti vrijeme za svoje zdravlje i za preventivne preglede.

Slobodno kontaktirajte Medicinski centar Gorica ako imate neka pitanja – vrlo su ljubazni i strpljivi!

Kreatin je prvenstveno poznat kao dodatak prehrani koji sportaši koriste za povećanje mišićne snage i eksplozivnsti.

Međutim, znanstvena istraživanja u proteklom desetljeću otkrila su da kreatin nije samo sredstvo za poboljšanje sportske izvedbe, već ima ulogu u podršci zdravlja šire populacije, uključujući osobe srednje i starije životne dobi i one s određenim neurološkim bolestima.

Kreatin je sve više u fokusu anti-age i longevity zajednice zbog stanične zaštite, očuvanja mišićne mase, moždane funkcije i smanjenje oksidativnog stresa tijekom starenja. S obzirom na porast svijesti o tjelovježbi, očuvanju mišićne mase i drugim dobrobitima, pacijenti se i u ljekarni sve češće informiraju o ovom dodatku prehrani.

Što je kreatin?

Kreatin je dušikov organski spoj koji prirodno nastaje u tijelu, prvenstveno u jetri, gušterači i bubrezima, iz aminokiselina arginina, glicina i metionina. Otprilike 95% kreatina pohranjeno je u skeletnim mišićima, gdje služi kao brz izvor energije u obliku kreatin-fosfata, posebno tijekom kratkotrajnih i intenzivnih napora. Kreatin se također unosi putem prehrane. Nalazi se isključivo u namirnicama životinjskog podrijetla. Kuhanjem se dio kreatina gubi zbog čega se smanjuje unos. Vegetarijanci i vegani nemaju prehrambene izvore stoga imaju niže zalihe kreatina u mišićima i mozgu. Količine iz prehrane često nisu dovoljne kod povećanih potreba: sportaši, vegetarijanaci i osobe starije životne dobi.

Prema znanstvenim bazama poput PubMed-a, postoje stotine znanstvenih studija o kreatinu, uključujući brojne randomizirane kontrolirane pokuse i metaanalize.

Već od 1990-ih godina, kreatin je u fokusu sportskih znanstvenika i nutricionista, prvenstveno zbog učinka na snagu, eksplozivnost i mišićni oporavak.

Kasnije su se istraživanja proširila i na neurologiju, geriijatriju, metaboličke poremećaje, pa čak i mentalno zdravlje (npr. depresiju, kognitivnu funkciju).

Stoga se s razlogom smatra jednim od najistraživanijih, najsigurnijih i najučinkovitijih dodataka prehrani u nutricionizmu i sportu.

U dodacima prehrani najčešće se koristi kreatin monohidrat, koji je najviše istraživan i pokazao se najučinkovitijim oblikom. Dolazi kao kapsule, prah, tablete, gotovi napici i gelovi. Suplementacija kreatinom djeluje prvenstveno na povećanje razine kreatin-fosfata u stanicama, čime jača energetski kapacitet tkiva, osobito u organima s visokim energetskim potrebama poput mozga, mišića i srca.

Danas se sve više prepoznaje kao metabolički i neuroprotektivni spoj s potencijalom primjene u brojnim zdravstvenim stanjima i bolestima:

• U području neurologije pokazuje obećavajuće učinke kod neurodegenerativnih bolesti poput Parkinsonove bolesti, gdje može doprinijeti očuvanju motoričkih funkcija i usporavanju gubitka dopaminskih neurona. Kod multiple skleroze također se istražuje njegov potencijal za poboljšanje mentalne i fizičke izdržljivosti. Dodatno, određene studije pokazuju moguću ulogu u usporavanju progresije ALS-a, kao i u ublažavanju simptoma epilepsije i kod pacijenata s traumatskim ozljedama mozga. Kod rijetkih mitohondrijskih bolesti i stanja poput autizma, kreatin se koristi kao potporna terapija radi stabilizacije energetskog metabolizma živčanog sustava.
• Sve je više dokaza da ima pozitivan učinak na kognitivne funkcije, osobito u starijoj populaciji, kod osoba s visokim mentalnim opterećenjem, kroničnim umorom te u uvjetima nedostatka sna. Vegetarijanci i vegani, koji kroz prehranu ne unose kreatin, često imaju niže razine u mozgu, što ih čini posebno osjetljivima na dobrobiti Također, kreatin je pokazao pozitivne učinke kod depresije, osobito kod žena i u slučajevima postporođajne depresije, gdje može pojačati učinak antidepresivne terapije.
• U kontekstu zdravog starenja, kreatin je postao predmet interesa zbog svoje sposobnosti da očuva mišićnu masu i funkcionalnost kod starijih osoba, čime doprinosi prevenciji sarkopenije (gubitak mišićne mase uslijed starenja), smanjenju rizika od padova i očuvanju neovisnosti. Osim toga, pokazuje potencijal u očuvanju kognitivne jasnoće u starijoj dobi, djelujući kao metabolička podrška mozgu u razdobljima povećanih energetskih potreba.
• Istražuje se i potencijalna uloga kreatina u zdravlju kostiju i metabolizmu glukoze. Studije pokazuju da kreatin u kombinaciji s tjelesnom aktivnošću može poboljšati mineralnu gustoću kostiju, dok su u tijeku istraživanja o njegovom učinku na inzulinsku osjetljivost, što može imati značaj u prevenciji metaboličkog sindroma i dijabetesa tipa 2.
• Na području kardiologije, pokazao se korisnim za poboljšanje energetske učinkovitosti srčanog mišića, osobito kod bolesnika sa zatajivanjem srca. Također se ispituje njegova sposobnost da smanji razine homocisteina, što može pridonijeti zaštiti zdravlja srca, osobito ako se kombinira s dodatkom vitamina B skupine.

U studijama na životinjama, pokazao se korisnim i za zaštitu fetusa tijekom poroda – primjerice u slučaju komplikacija poput slabijeg dotoka kisika prilikom dugotrajnog poroda ili carskog reza. Kreatin je u tim istraživanjima povećao otpornost fetusa na manjak kisika, štiteći mozak, bubrege i pluća. No, istraživanja na trudnicama još nisu provedena u dovoljnoj mjeri da bi se mogla donijeti čvrsta klinička preporuka za sigurnu primjenu.

Doziranje i preporuke:

Najčešći i najbolje istražen režim suplementacije kreatinom uključuje fazu „punjenja“ od 20 grama dnevno podijeljeno u 4 doze tijekom 5-7 dana, nakon čega slijedi održavanje doze od 3-5 grama dnevno. Međutim, za starije osobe i preventivnu suplementaciju, uzimanje doze od 3-5 grama dnevno također pokazuje dobre rezultate bez potrebe za fazom punjenja.

Kreatin se može uzimati samostalno ili zajedno s ugljikohidratima ili proteinima radi bolje apsorpcije. Važno je održavati adekvatan unos tekućine tijekom suplementacije.

Sigurnost i nuspojave:

Kreatin je jedan od najsigurnijih dodataka prehrani s višedesetljetnom praksom i brojnim kliničkim studijama koje potvrđuju njegovu sigurnost. Najčešće nuspojave su probavne smetnje (ako se uzima prevelika doza odjednom) i blaga dehidracija ako unos tekućine nije dovoljan (barem 2-3L dnevno).

Postoje zablude da kreatin šteti bubrezima, no istraživanja nisu potvrdila štetne učinke kod zdravih osoba koje uzimaju preporučene doze. Ipak ne preporučuje se osobama s već postojećim bubrežnim problemima. Kreatin se u organizmu spontano razgrađuje u kreatinin, koji se zatim izlučuje putem bubrega. Kreatinin se koristi kao biomarker funkcije bubrega jer se konstantno proizvodi i izlučuje – povišene razine u krvi mogu ukazivati na smanjenu bubrežnu funkciju. Više kreatina (npr. zbog suplementacije ili povećane mišićne mase) može lagano povisiti razinu kreatinina, ali to ne znači oštećenje bubrega kod zdrave osobe.

Zato je važno da se procjena funkcije bubrega (kroz GFR, tj. glomerularnu filtraciju) ne temelji isključivo na kreatininu u populacijama koje uzimaju kreatin ili imaju puno mišićne mase.

Interakcije i posebne skupine pacijenata:

Farmaceuti trebaju biti posebno pažljivi kod pacijenata koji uzimaju lijekove koji utječu na bubrežnu funkciju ili ravnotežu elektrolita. Kreatin može povećati zadržavanje vode u tijelu, što može imati učinke kod osoba s kardiovaskularnim problemima ili hipertenzijom.

Zaključak:

Kreatin je daleko više od popularnog sportskog dodatka prehrani. Trebamo prepoznati njegov potencijal u podršci zdravlju i vitalnosti šire populacije, posebno kod starijih osoba i onih s povećanim rizikom od gubitka mišićne mase ili kognitivnog propadanja. S dobrim sigurnosnim profilom i dobro poznatim mehanizmom djelovanja, kreatin može biti vrijedan dio prehrambene strategije za očuvanje kvalitete života te zaslužuje mjesto u protokolima zdravog starenja.

Ipak, ključno je da suplementaciju uvijek prati savjet farmaceuta, koji će uzeti u obzir zdravstveno stanje, druge lijekove i osobne potrebe pacijenta.

Lucija Majetić, mag. pharm.

Dom zdravlja Zagrebačke županije od danas ima 5 novih vozila za potrebe patronažne službe i njege u kući ukupne vrijednosti 80 tisuća eura. Ključeve dva vozila za ispostavu u Svetom Ivanu Zelini i po jedan za ispostave u Velikoj Gorici, Vrbovcu i Zaprešiću uručio je ispred ispostave Doma zdravlja u Samoboru, župan Stjepan Kožić.

–Oduvijek vodimo računa da vozni park medicinskog osoblja nije starodoban, jer znamo da tada nije pouzdan. Standard koji smo postavili u Zagrebačkoj županiji jest da svaka sestra koja radi na terenu u zdravstvenoj njezi u kući i patronažnoj službi Doma zdravlja ima vozilo za terenski rad. U posljednje četiri godine za potrebe patronaže nabavljeno je 20 novih automobila – naglasio je župan Stjepan Kožić.

Foto: Zagrebačka županija

Medicinske sestre patronažne službe i njege u kući brinu o pacijentima na području cijele županije, što je velik teritorij. No, sukladno tome je i postojeći broj automobila, rekao je ravnatelj županijskog Doma zdravlja Većeslav Bergman.

–Imamo gotovo 100 vozila, od čega su 72 u službi patronaže i njege u kući, 8 domarskih i 3 u službi palijativne skrbi. No, važno je naglasiti da nemam vozila starija od 11 godina. Kad sam preuzeo dužnost ravnatelja ovdje su bila vozila pojedina vozila starija od 25 godina, na kojima je servis koštao više nego li je vrijedio automobil. Uz pomoć Zagrebačke županije konstantno pomlađujemo vozni park kako bi zdravstvena usluga bila na nivou – poručio je Bergman.

Kako je u tijeku širenje mreže kućne njege, kvaliteta vozila je ključna za obavljanje terenskog rada.

Foto: Zagrebačka županija

–To nisu samo vozila, to su ordinacije u kojima vrijeme provode patronažne sestre i sestre kućne njege i upravo ovakav visoki standard omogućuje kvalitetan rad na terenu ali komfor osobama koje obavljaju ovaj posao, koji je izuzetno veliki i zahtjevan posao – istaknuo je ravnatelj.

Osim ulaganja u vozni park, Zagrebačka županija ulaže i u obrazovanje medicinskih sestara, istaknula je pročelnica za zdravstvo Ksenija Čuljak.

–Izuzetno sam ponosna na naše medicinske sestre koje su se stručno usavršavale i kroz petogodišnje razdoblje njih 73 je uspješno završilo školovanje. Njihov posao je odgovoran i zahtjeva koordinaciju i znanje. Na terenu još dodatno provode vrijeme putujući od pacijenta o pacijenta i prijevozna sredstva moraju biti pouzdana. A time je i pouzdana i zdravstvena zaštita koja dolazi na prag svakog pacijenta Zagrebačke županije – naglasila je pročelnica.

Dodajmo kako je za privlačenje liječnika deficitarnih specijalizacija i medicinskog osoblja za rad u Domu zdravlja, Zagrebačka županija kroz poseban paket mjera od 2020. godine do sada izdvojila 1,5 milijuna eura.

*Tekst je dio programskog sadržaja ‘Moja županija’ nastao u suradnji sa Zagrebačkom županijom

Povodom Svjetskog dana svjesnosti o bolestima štitnjače, u nedjelju 25. svibnja Hrvatska udruga za bolesti štitnjače u suradnji s Gradom Velikom Goricom i gradskom Turističkom zajednicom organizira javnozdravstvenu akciju „Korak po korak zajedno“ – hodanje od Zagreba do Velike Gorice.

Akcija je dio je šire kampanje #KorakPoKorakZajedno#, a sudionici će prehodati rutu dugu 15 kilometara.

Okupljanje je na Bundeku u 7:30 sati, a dolazak u Veliku Goricu očekuje se oko 11 sati, gdje će na štandu ispred Centra za posjetitelje građani moći:

• besplatno pregledati štitnjaču ultrazvukom
• razgovarati s liječnicima i dobiti stručne savjete
• educirati se o zdravlju štitnjače

– Hvala od srca gradu Velika Gorica i Turistička Zajednica Velike Gorice na suorganizaciji našeg hodanja za zdravu štitnjaču kojeg organiziramo u povodu Svjetskog dana svjesnosti o bolestima štitnjače. Očekujemo vas u velikom broju kako bismo vas osvijestili koliko je važan organ štitnjača i na koje sve funkcije organizma utječe – poručili su iz Udruge.

Sudionici ove akcije su Verica Mešić, predsjednica Hrvatske udruge za bolesti štitnjače, dr. Ivan Oreški, dr. Roko Granić i prof. dr. sc. Tomislav Jukić, a u ime Grada Velike Gorice događanju će prisustvovati zamjenik gradonačelnika Neven Karas.

Medicinski centar Gorica, koji je u ožujku zabilježio godinu dana vrlo uspješnog poslovanja, želi našu pažnju usmjeriti na niz preventivnih pretraga koje spašavaju živote – jedna od njih je upravo vezana za rak debelog i završnog crijeva, što je drugi najčešći uzrok smrti od raka u Hrvatskoj! Što već danas možemo promijeniti u svojoj prehrani kako bismo umanjili mogućnost ove bolesti te ostale korisne informacije, saznajte u ovom zanimljivom prilogu.

Ono što je poprilično alarmiralo javnost, na svjetskoj razini, a što se odnosi i na našu zemlju, jest podatak da je zabilježen sve veći broj oboljelih kod osoba mlađih od 50 godina – saznajemo od Medicinskog centra Gorica.

Problem je što čekanje na pojavu simptoma može dovesti do toga da je bolest već uznapredovala, tj. ostaje skrivena sve do kasnih stadija kada su šanse za izlječenje znatno manje. Zato se ističe važnost pravovremenih preventivnih pregleda, ali i promjena životnog stila koje omogućuju manje šanse za pojavu ovog karcinoma.

Rak debelog crijeva: alarmantni porast kod mlađih od 50 godina

Rak koji se tradicionalno povezivao sa starijom životnom dobi danas sve češće pogađa i osobe mlađe od 50 godina, pa postoji inicijativa da se snizi granica probira na 45 godina, što ovaj velikogorički centar itekako podržava. Prema pisanju New Scientista, predviđa se da bi do 2030. godine rak debelog crijeva mogao postati glavni uzrok smrtnosti od raka kod osoba mlađih od 50 godina u nizu zemalja, a među njima je i Hrvatska.

Taj zabrinjavajući trend potaknuo je stručnjake diljem svijeta na upozoravanja o važnosti ranog otkrivanja bolesti i pravodobne prevencije. Važno je spoznati kako je upravo rak debelog i završnog crijeva najčešći novodijagnosticirani rak u Hrvatskoj i drugi najčešći uzrok smrti od malignih bolesti, odmah nakon raka pluća. Je li se to moglo spriječiti? Moglo se!

Rak debelog i završnog crijeva najčešće nastaje iz polipa – dobroćudnih izraslina koje se s vremenom mogu pretvoriti u zloćudne tumore. U ranoj fazi bolest obično ne izaziva simptome, zbog čega je važno provoditi redovite preventivne preglede.

Na simptome treba obratiti pozornost jer često mogu biti tihi:

• promjene u ritmu stolice – izmjena zatvora i proljeva,
• kronična pojava krvi u stolici,
• neobjašnjivo mršavljenje,
• gubitak apetita,
• osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva.

Nažalost, simptomi se često pojavljuju tek kada je bolest već uznapredovala, zbog čega liječenje postaje zahtjevnije i manje uspješno. Kolonoskopija omogućava rano otkrivanje polipa nakon čega slijedi i njihovo uklanjanje prije razvoja tumora čime se značajno povećavaju šanse za izlječenje.

Virtualna kolonoskopija – moderna alternativa klasičnom pregledu

Kako bi se povećala dostupnost preventivnih pregleda i smanjila nelagoda koju izaziva klasična kolonoskopija, Medicinski centar Gorica nudi modernu i neinvazivnu metodu – virtualnu kolonoskopiju, koja pruža bezbolnu, sigurnu i brzu alternativu klasičnoj kolonoskopiji. Idealna je za preventivne preglede jer omogućuje rano otkrivanje promjena uz minimalno opterećenje za pacijenta.

Kako izgleda i koliko traje pregled?

Pregled virtualnom kolonoskopijom odvija se u posebnoj prostoriji gdje se nalazi i sam uređaj. Dok osoba leži na boku, kroz tanki kateter od svega nekoliko centimetara, usmjeren u rektum, upuhuje se plin (najčešće CO₂) kako bi se debelo crijevo proširilo i bilo dostupno analizi. Nakon toga, stol se kreće kroz skener i proizvode se snimke duž duljine debelog crijeva. Radi se jedno snimanje u položaju na leđima i jedno snimanje potrbuške.

Pregled sveukupno traje oko 15 minuta, a nakon postupka pacijent može odmah nastaviti sa svojim svakodnevnim aktivnostima.

Nakon snimanja, računalni program sastavlja dobivene slike u 3D prikaz koji omogućuje liječniku detaljan pregled crijeva, slično klasičnoj kolonoskopiji. Također se mogu vidjeti i okolni organi te eventualne promjene na njima. Radiolog ocjenjuje rezultate kako bi utvrdio bilo kakve abnormalnosti. Nalaz je spreman unutar tri dana, uz mogućnost zahtjeva za hitnim očitanjem unutar 24 sata. Saznajte više o prednostima virtualne kolonoskopije

Na stranicama Medicinskog centra Gorica pročitajte i proširenu verziju na ovu temu i otkrijte više o utjecaju određene hrane na pojavu raka debelog i završnog crijeva.