Povežite se s nama

Vijesti

Epilepsija i antiepileptici – što trebamo znati?

U svijetu od epilepsije boluje preko 60 milijuna ljudi te je najčešća neurološka bolest.

Objavljeno

na

Dana 13. veljače 2023.g. je Međunarodni dan epilepsije, koji je ove godine usredotočen na stigmu s kojom se suočavaju osobe koje žive s epilepsijom diljem svijeta. Epilepsija utječe na gotovo sve aspekte života osobe kojoj je dijagnosticirana bolest. Za mnoge ljude koji žive s epilepsijom teže se nositi sa stigmom vezanom za bolest nego sa samom bolešću.

Stigma vezana uz epilepsiju može obeshrabriti osobe da traže liječenje i ima posljedice na kvalitetu života i socijalnu uključenost.

Dana 14. veljače 2023.g. je Nacionalni dan oboljelih od epilepsije u Republici Hrvatskoj.

Epilepsija je bolest poznata od davnina, opisivana od vremena prije Krista kroz razna tumačenja pa i nadnaravna.

U svijetu od epilepsije boluje preko 60 milijuna ljudi te je najčešća neurološka bolest. Učestalija je u dobi do 20 godina i iznad 75 godina života te u nerazvijenim zemljama, no bilježi se rast pojavnosti u srednjoj dobi.

Epilepsija je bolest kod koje postoji trajna sklonost stvaranju i ponavljanju epileptičkih napada.

Epileptički napad je neurološki događaj kod kojeg se događa iznenadno, nekontrolirano pražnjenje električnog naboja neurona iz određenih dijelova mozga u druge dijelove živčanog sustava.

Epileptički napad može trajati od nekoliko milisekundi do nekoliko sati. Ukoliko napad traje dulje od 30 minuta bolesnik je životno ugrožen te zahtjeva hitno bolničko liječenje.

Napad se manifestira kroz razna događanja:

od grčenja mišića do stanja potpune opuštenosti mišića,
poremećaja svijesti i kognitivnih funkcija,
poremećajima srčanog ritma,
brzine disanja,
bljedila i crvenila kože,
probavnih smetnji,
suhoće usta,
prekomjernog znojenja,
urogenitalnih podražaja.

Postavljanju dijagnoze prethodi složena neurološka obrada u kojoj važnu ulogu ima elektroencefalogram mozga i neuroradiološka obrada. Osobi se bolest dijagnosticira ukoliko postoje dva ili više neprovocirana epileptička napada u periodu duljem od 24 sata. Iznimno se epilepsija dijagnosticira i u slučaju jednog neprovociranog napada ukoliko su prisutni drugi visokorizični faktori.

Prema nastanku, epilepsije se dijele na:

• genetski uvjetovane,
• strukturalno-metaboličke (vezane uz stečene promjene mozga uslijed trauma, tumora, moždanih udara, itd.) i
• epilepsije nepoznatog uzroka.

Napadaji mogu biti pokrenuti iz nekog žarišta u jednoj moždanoj polutci (fokalne epilepsije) ili mogu zahvatiti obje moždane polutke (primarno generalizirane).

Epileptički napad može biti isprovociran kod osjetljivih osoba uslijed izloženosti jakim svjetlosnim podražajima, manjka sna, većeg psihičkog i fizičkog stresa, utjecaja nekih droga, alkohola ili niskog šećera u krvi a u dječjoj populaciji poznate su febrilne konvulzije uslijed povišene tjelesne temperature.

Foto: Pixabay/Steve Buissinne

Epilepsija se liječi antiepilepticima

Cilj liječenja je odabrati najučinkovitiji lijek u odgovarajućoj dozi uz što manje nuspojava za pacijenta. Zlatni standard u liječenju epilepsije je kontrola bolesti uporabom jednog lijeka, međutim nerijetko se optimalnu kontrolu bolesti postiže uporabom dvaju ili više lijekova.

Liječenje se započinje jednim lijekom u najmanjoj dozi te se prati njegov učinak i po potrebi korigira doza do odgovarajuće tzv. titriranje doze.

U suvremenoj terapiji epilepsije koristi se dvadesetak lijekova različitih mehanizama djelovanja te u propisivanju svakog od njih postoje određene specifičnosti.
Prema klasifikaciji lijekova, u antiepileptike prve generacije ubrajamo metilfenobarbital, fenobarbital, fenitoin, klonazepam, etosuksimid, karbamazepin, natrij-valproat, acetazolamid.

U antiepileptike druge generacije ubrajamo levetiracetam, lakozamid, pregabalin, topiramat, okskarbazepin, lamotrigin, gabapentin, retigabin, zonisamid.

U izboru lijeka svakom se bolesniku prilazi individualno obzirom na dob, spol, rasu, tjelesnu težinu, genetsku pozadinu. Uvažavaju se ostale bolesti i stanja s posebnim naglaskom na specifičnosti liječenja u dječjoj dobi, kod žena generativne dobi i starijih osoba.

Isto tako važnu ulogu u liječenju bolesti zauzima suradljivost bolesnika koja može biti smanjena uslijed ograničenja kojih uzimanje lijekova nosi npr. vožnja automobila, rad na visini te prilagodbe životnih navika.

Informiranost je izuzetno bitna

Izuzetno je važna dobra informiranost bolesnika o rizicima koje neliječenje bolesti nosi, između ostalog i povećan rizik smrtnosti u cilju povećanja suradljivosti.
Lijekovi za liječenje epilepsije metaboliziraju se u našem organizmu uglavnom kroz enzimske sustave jetre. Upravo su to oni lijekovi koji najčešće ulaze u interakcije s drugim lijekovima bilo pojačavajući ili smanjujući svoj učinak ili učinak drugog lijeka.

Osobe starije dobi često boluju od više bolesti, uzimaju više lijekova te je usklađivanje terapije kod njih ključno za održanje optimalnog stanja.

Prije svake primjene novog lijeka pa i bezreceptnog lijeka kupljenog u ljekarni potrebno je provjeriti kako međusobno djeluje sa propisanom svakodnevnom terapijom. Npr. ukoliko osoba u terapiji ima uveden lamotrigin, barbiturate ili karbamazepin za snižavanje povišene tjelesne temperature bolji izbor od paracetamola je ibuprofen jer ti lijekovi uz paracetamol povisuju rizik toksičnosti za jetru.

U interakcije s antiepilepticima često ulaze neki antidepresivi, antipsihotici, antibiotici, varfarin i neki lijekovi za smanjenje kiselosti želuca.

Foto: Pixabay/Robin Higgins

Žene reproduktivne dobi su posebno osjetljiva skupina

Naime, neki epileptici mogu povećati rizik oštećenja ploda 2-3 puta dok s druge strane neliječena i nekontrolirana bolest taj rizik dodatno povećava. Zbog toga je kod žena koje planiraju trudnoću izuzetno važno na vrijeme uskladiti terapiju kako bi se rizici za dijete maksimalno smanjili.

Za lamotrigin i levetiracetam se smatra da ne povećavaju rizik oštećenja ploda. Budući da je nedostatak folne kiseline jedan od potencijalnih mehanizama štetnosti antiepileptika, trudnicama se preventivno uvodi uzimanje folne kiseline u dozi 4-6 mg dnevno.

Kao metoda kontracepcije kod žena generativne dobi koje uzimaju antiepileptike preporučuje se nehormonska kontracepcija. Zbog interakcija nekih antiepileptika s nekim kontraceptivima povećava se rizik neželjene trudnoće (karbamazepin, fenobarbital, fenitoin) ili se smanjuje učinkovitost lijeka u kontroli napadaja (lamotrigin).

U više od dvije trećine bolesnika bolest se uspješno liječi lijekovima. Liječenje je dugotrajno, a smatra se da je izlječenje nastupilo ukoliko osoba nije imala napada dulje od deset godina, te ukoliko nema drugih rizika za stvaranje novih napada. Kod pojedinih pacijenata koji ne reagiraju na liječenje lijekovima poduzima se neurokirurško liječenje.

 

Sport

Novi termin, ali i mjesto radnje: Gorica i Varaždin igrat će u – Velikoj Gorici!

Uzimajući u obzir stanje travnjaka u Varaždinu, ali i vremensku prognozu, donesena je odluka kako će Varaždin i Gorica svoju utakmicu 19. kola odigrati u ponedjeljak u 16 sati na našem Gradskom stadionu

Objavljeno

na

Objavio/la

Sadržajan i ispunjen sastancima u HNS-u bio je ovaj petak, dan u kojem je po planu trebala krenuti druga polovica natjecanja u SuperSport HNL-u. Prvi sastanak odrađen je u prijepodnevnim satima na snijegom i ledom okovanom travnjaku stadiona u Varaždinu, predviđenome mjestu radnje, a na njemu je odlučeno da uvjeta za nogomet nema. Malo nakon toga donesena je i odluka kako je novi termin ponedjeljak u 16 sati, ali tu priča nije stala.

Naime, nekoliko sati kasnije odlučeno je da će ova utakmica doživjeti novu promjenu. Osim termina odigravanja, naime, nova je i lokacija! U međusobnoj komunikacija klubova i ljudi iz Saveza dogovoreno je da se ova utakmica 19. kola, umjesto u Varaždinu, odigra na Gradskom stadionu u Velikoj Gorici! Stanje velikogoričkog travnjaka očito je bolje nego varaždinskog, a za pretpostaviti je da su mjerodavni u obzir uzeli i vremensku prognozu.

Na samom sjeveru Hrvatske, otkrivaju nam dostupni meteorološki izvori, bit će nekoliko stupnjeva hladnije nego u Velikoj Gorici, u kojoj bi u ponedjeljak poslijepodne sve trebalo biti spremno za nogomet. Goričani su tako, uz dva dodatna dana za pripremu, sad dobili priliku otvoriti proljeće u svome dvorištu, pred svojim navijačima, možda i jači za ponekog načetog igrača.

Naravno, ova promjena povlači i promjenu u 28. kolu prvenstva, kad će se morati igrati u Varaždinu, a cijela ova zavrzlama sa zamjenom domaćinstva nadovezala se na nevjerojatno bizaran niz domaćih/gostujućih utakmica nogometaša Gorice ove sezone. Zbog promjene travnjaka krenuli su u HNL sa šest vezanih gostovanja, nakon toga povezali su devet utakmica doma, a onda opet triput zaredom gostovali. Trebali su i četvrti put u nizu, no evo nove promjene.

Da rezimiramo; vidimo se na Gradskom stadionu u Velikoj Gorici u ponedjeljak od 16 sati!

Nastavite čitati

Crna kronika

Upali u poštu u Donjoj Lomnici i zaprijetili oružjem ! Policija traga za počiniteljima

Objavljeno

na

Objavio/la

Dvojica nepoznatih razbojnika opljačkala su danas oko 13 sati poštu u Donjoj Lomnici. Uz prijetnju vatrenim oružjem su otuđili novac, a policija je odmah pokrenula kriminalističko istraživanje.

Nakon što su uzeli novac, udaljili su se s mjesta događaja. Počinitelji su zasad nepoznati

Kriminalističko istraživanje je u tijeku, a više informacija bit će poznato nakon očevida.

Nastavite čitati

Sport

Malo drukčije pripreme: ‘Živimo za ono što nas čeka, bit ćemo spremni kao nikad!’

Nogometaši Kurilovca odradili su prvi od planiranih šest tjedana priprema za nastavak sezone, pri čemu je svakodnevno glavna tema ono što će se dogoditi 4. ožujka u Maksimiru. U pripremi su i posebni dresovi…

Objavljeno

na

Objavio/la

Okovani minusima u zraku, nogometaši Kurilovca krenuli su s pripremama za izazovno proljeće prvog dana druge polovice siječnja, ali već od prve sekunde okupljanja udarna tema na Udarniku je ono što će se dogoditi četvrtog dana ožujka.

– Slijedi nam šest tjedana rada, sigurno ćemo se pripremiti bolje nego ikad, a sve sa ciljem da odradimo što bolji nastavak sezone i da se približimo vrhu što je više moguće – kaže Luka Sedlaček, pa istaknuo ono što je i potpuno logično:

– Naravno, posebna motivacija je i ta utakmica s Dinamom, jer za to se živi, za to se radi…

Od razgovora o Dinamu, koliko god ta utakmica i dalje bila relativno daleko, nitko ne može niti želi pobjeći. Kroz šalu se često provlače imena kao što su Josip Mišić, Ismael Bennacer ili Dion Drena Beljo, služi to kao svakodnevna motivacija, pri čemu nitko neće ni na trenutak podcijeniti izazov koji donosi prvo kolo proljeća, odnosno gostovanje kod Gaj Mača.

Fokus na tu spektakularnu utakmicu četvrtfinala Kupa u Maksimiru teško je izbjeći s obzirom na sve pripreme koje su u tijeku. Akcija aktiviranja navijača za ovo povijesno gostovanje već je u tijeku, bit će na maksimirskim tribinama kompletna omladinska škola, a u pripremi je i izrada posebne edicije dresova.

Na tim lijepim dresovima bit će, usput rečeno, i nešto prostora za propagandne poruke, a Kurilovčani ne bi imali ništa protiv da se netko od gospodarstvenika poželi i oglasiti na dresu u izravnom televizijskom prijenosu, pred očima cijele nacije…

Međutim, sve su to detalji koji će tek doći na red. Za sad je ključno što bolje se pripremiti, a tu glavnu riječ vodi “Mourinho s Udarnika”, poznatiji kao Senad Harambašić.

– Počeli smo 45 dana uoči nastavka prvenstva, a cilj je odraditi nekih 30-ak treninga i pet pripremnih utakmica. Napravit ćemo i jedan dobar teambuilding, te se adekvatno pripremiti na svim razinama za ono što nas čeka – kaže Senad.

Pojačanja nije dobio, vjerojatno ih neće ni dobiti, ali ni na trenutak neće kukati i žaliti se. Zadovoljan je što se u puni pogon vraćaju ozlijeđeni, što će kadar moći ozbiljno proširiti i osnažiti bez ikakvih aktivnosti na tržištu, a još zadovoljniji bi bio da su vremenske prilike nešto povoljnije. U ovakvoj situaciji jedino je rješenje za treninge dotrajali teren s umjetnom travom, dimenzija 60×40 metara, što je daleko od idealnih uvjeta, a dobro u lošem je to što su Kurilovčani na takve stvari i pojave već i naviknuti…

U subotu će “Senad Boysi”, bude li barem elementarnih uvjeta za to, malo izaći i na travnjak te odigrati međusobnu utakmicu. Tri dana poslije, u utorak, protivnik će na umjetnoj travi terena Pongračevo u Zagrebu biti trećeligaš Hrvatski dragovoljac, a iz ranga više dolazi i Bjelovar, kojem Kurilovčani u goste idu posljednjega dana siječnja.

Nakon dva okršaja s protivnicima iz višeg ranga uslijedit će dva sudara s klubovima iz nižeg ranga, pa je 4. veljače u planu utakmica protiv Zelengaja, a tri dana poslije protiv TOP Kerestinca, kojeg vodi bivši trener Lukavca Slaven Batovanja.

Kao svojevrsna “generalka” poslužit će dvoboj s Dugim Selom na Valentinovo, a tjedan dana poslije na red bi trebao doći planirani teambuilding, koji zasad nije baš do kraja isplaniran. I dalje se traži prava lokacija i odgovarajući protivnik za posljednje opuštanje uoči starta nogometnog proljeća. Na Udarniku se nadaju da će Gaj Mače pristati utakmicu 18. kola prebaciti s nedjelje na subotu, kako bi imali još dan više za pripremu za Dinamo, no takva odluka zasad nije donesena.

A kad prođe i to gostovanje, Kurilovec kreće “gorjeti” zbog onoga što slijedi te srijede, 4. ožujka…

Nastavite čitati

Vijesti

Groblje u Pokupskom dobilo nove staze i ogradu, projekt vrijedan 66 tisuća eura

Objavljeno

na

Objavio/la

Foto: Općina Pokupsko

Groblje u Pokupskom dobilo je nove asfaltirane staze, obnovljenu ogradu i bolju pristupačnost, nakon što je Općina Pokupsko završila projekt uređenja vrijedan 66.360,64 eura. Radovi su provedeni od kraja kolovoza do kraja prosinca 2025. godine, uz sufinanciranje Ministarstva prostornoga uređenja, graditeljstva i državne imovine.

U sklopu projekta izgrađeno je ukupno 350 četvornih metara novih asfaltiranih staza, postavljeno je 220 metara rubnjaka, a dovršena je i nova ograda s proširenim pješačkim ulazom. Time je groblje u cijelosti ograđeno, a staze sada omogućuju lakši i sigurniji pristup stražnjem dijelu groblja na padini, uključujući pristup kolicima i manjim vozilima.

Osim samih građevinskih radova, projekt je obuhvaćao i stručni nadzor nad izvođenjem, čime se osigurala kvaliteta i trajnost izvedenih zahvata.

Veći dio troškova, 38.300 eura odnosno 57,71 %, pokriven je sredstvima resornog ministarstva, dok je preostalih 28.060,64 eura osigurano iz općinskog proračuna. Općina ističe kako su radovima znatno poboljšani uvjeti korištenja i cjelokupni izgled prostora koji ima posebno značenje za lokalnu zajednicu.

Nastavite čitati

Sport

Malo mladosti, malo iskustva: Mraclin u proljeće jači za Kosa i Smolkovića

Novi igrači NK Mraclina i službeno su postala dva povratnika u klub – Dominik Smolković stigao je kao velika želja iz susjednog Buševca, a Nikola Kos vratio se nakon efikasne jeseni u Gradićima

Objavljeno

na

Objavio/la

Dok su još trajale procjene tko je reagirao i intervenirao brže i uspješnije, američki specijalci u “slučaju Maduro” ili čelnici NK Mraclina u “slučaju Pancirov”, ekipa sa Grabe nastavila je s formalizacijom priprema za što uspješnije proljeće. Novi trener Marko Pancirov tako je već dan nakon ustoličenja dobio prva dva službena pojačanja, i to u onoj idealnoj kombinaciji mladosti i iskustva, dobivši u oba slučaja baš ono što je momčadi potrebno…

Dio vezan uz iskustvo domena je koju donosi Dominik Smolković, dojučerašnja uzdanica Poleta iz Buševca i igrač kojeg su u Mraclinu odavno zacrtali kao igrača kojeg imperativno žele u svojoj svlačionici.

“Dirigent se vraća u orkestar!!! Godinu dana iskusniji, uplovio je u najljepše razdoblje života, sve mu ide od ruke, a očito i od noge. U naše redove se vraća iz Poleta, a kako sam kaže, bit će spremniji nego ikad. S takvim stavom vjerujemo da će igrati nogomet života, a svi znamo što to znači”, objavili su iz kluba.

U kategoriji “mladost”, pak, smjestio se Nikola Kos, 17-godišnjak koji se, baš kao i njegov stariji i iskusniji kolega, vraća u NK Mraclin. Pisali smo već o tome, još prije blagdana sve je dogovoreno po pitanju povratka klinca koji je u jesenskom dijelu sezone zabijao u dresu Gradića.

“Još jedan veliki povratak u naše redove koji smo željno čekali. Nikola je dijete našeg Kluba. U sezoni 2022/2023 kao kapetan vodio je momčad starijih pionira do naslova prvaka sa 28 pogodaka. Otišao je nakon toga u kadetsku momčad Kurilovca na sezonu i pol, a od ljeta igra u seniorskoj konkurenciji u Gradićima, gdje je postigao osam pogodaka. Vjerovali smo da će se jednog dana vratiti, te naše navijače ponovno činiti sretnima i ponosnima. To vrijeme sad je došlo”, oglasili su se iz Mraclina.

Tu listi pojačanja nije kraj, očekuje se i službena objava dolaska Frana Krilića iz NK Velike Mlake 1947, u najavi je i dolazak “jednog kvalitetnog igrača iz višeg ranga”, a moguće je da do početka priprema, zakazanog za početak veljače, stigne i još poneko pojačanje…

 

Nastavite čitati

Reporter 456 - 18.12.2025.

Facebook

Izdvojeno