Povežite se s nama

Vijesti

Epilepsija i antiepileptici – što trebamo znati?

U svijetu od epilepsije boluje preko 60 milijuna ljudi te je najčešća neurološka bolest.

Objavljeno

na

Dana 13. veljače 2023.g. je Međunarodni dan epilepsije, koji je ove godine usredotočen na stigmu s kojom se suočavaju osobe koje žive s epilepsijom diljem svijeta. Epilepsija utječe na gotovo sve aspekte života osobe kojoj je dijagnosticirana bolest. Za mnoge ljude koji žive s epilepsijom teže se nositi sa stigmom vezanom za bolest nego sa samom bolešću.

Stigma vezana uz epilepsiju može obeshrabriti osobe da traže liječenje i ima posljedice na kvalitetu života i socijalnu uključenost.

Dana 14. veljače 2023.g. je Nacionalni dan oboljelih od epilepsije u Republici Hrvatskoj.

Epilepsija je bolest poznata od davnina, opisivana od vremena prije Krista kroz razna tumačenja pa i nadnaravna.

U svijetu od epilepsije boluje preko 60 milijuna ljudi te je najčešća neurološka bolest. Učestalija je u dobi do 20 godina i iznad 75 godina života te u nerazvijenim zemljama, no bilježi se rast pojavnosti u srednjoj dobi.

Epilepsija je bolest kod koje postoji trajna sklonost stvaranju i ponavljanju epileptičkih napada.

Epileptički napad je neurološki događaj kod kojeg se događa iznenadno, nekontrolirano pražnjenje električnog naboja neurona iz određenih dijelova mozga u druge dijelove živčanog sustava.

Epileptički napad može trajati od nekoliko milisekundi do nekoliko sati. Ukoliko napad traje dulje od 30 minuta bolesnik je životno ugrožen te zahtjeva hitno bolničko liječenje.

Napad se manifestira kroz razna događanja:

od grčenja mišića do stanja potpune opuštenosti mišića,
poremećaja svijesti i kognitivnih funkcija,
poremećajima srčanog ritma,
brzine disanja,
bljedila i crvenila kože,
probavnih smetnji,
suhoće usta,
prekomjernog znojenja,
urogenitalnih podražaja.

Postavljanju dijagnoze prethodi složena neurološka obrada u kojoj važnu ulogu ima elektroencefalogram mozga i neuroradiološka obrada. Osobi se bolest dijagnosticira ukoliko postoje dva ili više neprovocirana epileptička napada u periodu duljem od 24 sata. Iznimno se epilepsija dijagnosticira i u slučaju jednog neprovociranog napada ukoliko su prisutni drugi visokorizični faktori.

Prema nastanku, epilepsije se dijele na:

• genetski uvjetovane,
• strukturalno-metaboličke (vezane uz stečene promjene mozga uslijed trauma, tumora, moždanih udara, itd.) i
• epilepsije nepoznatog uzroka.

Napadaji mogu biti pokrenuti iz nekog žarišta u jednoj moždanoj polutci (fokalne epilepsije) ili mogu zahvatiti obje moždane polutke (primarno generalizirane).

Epileptički napad može biti isprovociran kod osjetljivih osoba uslijed izloženosti jakim svjetlosnim podražajima, manjka sna, većeg psihičkog i fizičkog stresa, utjecaja nekih droga, alkohola ili niskog šećera u krvi a u dječjoj populaciji poznate su febrilne konvulzije uslijed povišene tjelesne temperature.

Foto: Pixabay/Steve Buissinne

Epilepsija se liječi antiepilepticima

Cilj liječenja je odabrati najučinkovitiji lijek u odgovarajućoj dozi uz što manje nuspojava za pacijenta. Zlatni standard u liječenju epilepsije je kontrola bolesti uporabom jednog lijeka, međutim nerijetko se optimalnu kontrolu bolesti postiže uporabom dvaju ili više lijekova.

Liječenje se započinje jednim lijekom u najmanjoj dozi te se prati njegov učinak i po potrebi korigira doza do odgovarajuće tzv. titriranje doze.

U suvremenoj terapiji epilepsije koristi se dvadesetak lijekova različitih mehanizama djelovanja te u propisivanju svakog od njih postoje određene specifičnosti.
Prema klasifikaciji lijekova, u antiepileptike prve generacije ubrajamo metilfenobarbital, fenobarbital, fenitoin, klonazepam, etosuksimid, karbamazepin, natrij-valproat, acetazolamid.

U antiepileptike druge generacije ubrajamo levetiracetam, lakozamid, pregabalin, topiramat, okskarbazepin, lamotrigin, gabapentin, retigabin, zonisamid.

U izboru lijeka svakom se bolesniku prilazi individualno obzirom na dob, spol, rasu, tjelesnu težinu, genetsku pozadinu. Uvažavaju se ostale bolesti i stanja s posebnim naglaskom na specifičnosti liječenja u dječjoj dobi, kod žena generativne dobi i starijih osoba.

Isto tako važnu ulogu u liječenju bolesti zauzima suradljivost bolesnika koja može biti smanjena uslijed ograničenja kojih uzimanje lijekova nosi npr. vožnja automobila, rad na visini te prilagodbe životnih navika.

Informiranost je izuzetno bitna

Izuzetno je važna dobra informiranost bolesnika o rizicima koje neliječenje bolesti nosi, između ostalog i povećan rizik smrtnosti u cilju povećanja suradljivosti.
Lijekovi za liječenje epilepsije metaboliziraju se u našem organizmu uglavnom kroz enzimske sustave jetre. Upravo su to oni lijekovi koji najčešće ulaze u interakcije s drugim lijekovima bilo pojačavajući ili smanjujući svoj učinak ili učinak drugog lijeka.

Osobe starije dobi često boluju od više bolesti, uzimaju više lijekova te je usklađivanje terapije kod njih ključno za održanje optimalnog stanja.

Prije svake primjene novog lijeka pa i bezreceptnog lijeka kupljenog u ljekarni potrebno je provjeriti kako međusobno djeluje sa propisanom svakodnevnom terapijom. Npr. ukoliko osoba u terapiji ima uveden lamotrigin, barbiturate ili karbamazepin za snižavanje povišene tjelesne temperature bolji izbor od paracetamola je ibuprofen jer ti lijekovi uz paracetamol povisuju rizik toksičnosti za jetru.

U interakcije s antiepilepticima često ulaze neki antidepresivi, antipsihotici, antibiotici, varfarin i neki lijekovi za smanjenje kiselosti želuca.

Foto: Pixabay/Robin Higgins

Žene reproduktivne dobi su posebno osjetljiva skupina

Naime, neki epileptici mogu povećati rizik oštećenja ploda 2-3 puta dok s druge strane neliječena i nekontrolirana bolest taj rizik dodatno povećava. Zbog toga je kod žena koje planiraju trudnoću izuzetno važno na vrijeme uskladiti terapiju kako bi se rizici za dijete maksimalno smanjili.

Za lamotrigin i levetiracetam se smatra da ne povećavaju rizik oštećenja ploda. Budući da je nedostatak folne kiseline jedan od potencijalnih mehanizama štetnosti antiepileptika, trudnicama se preventivno uvodi uzimanje folne kiseline u dozi 4-6 mg dnevno.

Kao metoda kontracepcije kod žena generativne dobi koje uzimaju antiepileptike preporučuje se nehormonska kontracepcija. Zbog interakcija nekih antiepileptika s nekim kontraceptivima povećava se rizik neželjene trudnoće (karbamazepin, fenobarbital, fenitoin) ili se smanjuje učinkovitost lijeka u kontroli napadaja (lamotrigin).

U više od dvije trećine bolesnika bolest se uspješno liječi lijekovima. Liječenje je dugotrajno, a smatra se da je izlječenje nastupilo ukoliko osoba nije imala napada dulje od deset godina, te ukoliko nema drugih rizika za stvaranje novih napada. Kod pojedinih pacijenata koji ne reagiraju na liječenje lijekovima poduzima se neurokirurško liječenje.

 

Sport

Težak poraz, da li i koban?! Goričanin uništio Goričane u Čakovcu…

Rukometaši Gorice poraženi su 38-35 u gostima kod Čakovca, nakon čega više ne ovise samo o sebi u borbi za plasman u Ligu za prvaka. U posljednja dva kola imaju dva teška zadatka, a navijat će i za Rude, odnosno Umag…

Objavljeno

na

Objavio/la

U ovih 60 minuta stat će cijela sezona, i naša i njihova!

Tim je riječima, na prvu dramatičnim, ali sasvim logičnim, gostovanje u Čakovcu najavio trener rukometaša Gorice Matej Mišković. Znali smo da će biti teško, znali smo da će Gorica morati odigrati spektakulanu utakmicu, znali smo da će Gorica morati pobijediti ako želi u Ligu za prvaka. Teško je i bilo, utakmica koju je Gorica odigrala može se opisati kao dobra, ali pobijedila Gorica – nije.

I sve će, kako se čini, biti isto kao lani…

Da stvar bude još gora, u ključnoj utakmici sezone Goričane je “uneredio” Velikogoričanin Lucian Bura. Bivši igrač Gorice, ponajbolji “pjeskaš” svijeta, blistao je u ovoj utakmici, utrpao nevjerojatnih 15 golova iz 18 pokušaja i odgurnuo naše rukometaše iz zone koja vodi u Ligu za prvaka. Tamo gdje su Matej Mišković i njegovi igrači toliko silno željeli biti…

Iako,

Gorica je imala otvaranje utakmicie iz snova. Gosti iz Turopolja u prvih su sedam minuta susreta napravili niz od pomalo nevjerojatnih 7-1, a takvu su prednost držali sve do polovice prvog poluvremena, kad su Čakovčani “oživjeli”. U 20. minuti Čakovec tako prvi put dolazi na minus tri (11-14), a u 26. minuti stigli su na samo pogodak zaostatka (14-15). No, do isteka prvih 30 minuta Gorica uspijeva napraviti novi niz i na odmor naši rukometaši odlaze s prednošću 20-17.

Nažalost, kako je Gorica ušla u prvo, tako je Čakovec ušao u drugo poluvrijeme. Otvorili su domaćini nastavak sa četiri uzastopna gola i preuzeli vodstvo, nošeni glasnom podrškom s tribina, a nakon toga naši se rukometaši više nisu uspjeli iščupati iz minusa. Igrali su dobru utakmicu, pokazivali i hrabrost i odlučnost, ali jednostavno nije bilo rješenja za sve što je nudio Čakovec. Točnije, za sve što je nudio čudesni Lucian Bura. Tko će kome…

Bilo je nekoliko puta i “iks”, vraćali su se Goričani u egal, no na kraju su morali čestitati protivniku. I shvatiti da su propustili veliku, ogromnu priliku da ostvare cilj. Unatoč 11 golova Marka Grubišića iz 13 pokušaja, unatoč sedam golova Marka Karaule i šest Andre Lopca. Nije bilo dovoljno za više od poraza u utakmici koju će neutralni promatrači opisati kao odličnu, a mi kao frustrirajuću…

U posljednja dva kola Lige A Gorica će dočekati Bjelin Spačvu pa gostovati kod Trogira, koji ima tri boda više. Sad će Goričani morati svim silama navijati za Umag i Rudar, koji u sljedećem kolu dočekuju Čakovec i Trogir, nadati se da rivali tu mogu izgubiti bodove, ali još je važnije da sami odrade svoj dio posla.

Nažalost, više ne ovise samo o sebi…

Standings provided by Sofascore

Nastavite čitati

Sport

Loš petak u Prečkom: Kurilovec ostao bez bodova pod reflektorima

Nogometaši Kurilovca poraženi su 2-0 na gostovanju kod Prečkog, u neobičnom terminu, a neobična je bila i napadačka sterilnost umorne i u velikoj mjeri istrošene momčadi s Udarnika. Za kraj slijedi jeseni još gostovanje kod Tigra

Objavljeno

na

Objavio/la

U neobičnom terminu, u petak od 19 sati, na terenu s umjetnom travom, sudarili su se nogometaši Prečkog i Kurilovca. Točno 17 Kurilovčana bilo je na raspolaganju treneru Senadu Harambašiću, ovoga puta nedovoljno raspoloženih 17 igrača… Domaći sastav objeručke je zgrabio ponuđeno i došao do svoje pete pobjede ove jeseni. Kurilovec je, s druge strane, doživio svoj peti poraz.

Bila je to utakmica ravnopravnih protivnika, u kojoj je svatko imao svoje situacije, pri čemu su nešto bolje i ozbiljnije bile one pred vratima kurilovečke “jedinice” Leona Išeka. Pogodio je u prvom poluvremenu domaćin jednu prečku, imao i još jednu veliku priliku, dok su gosti s Udarnika bili malo sramežljiviji nego inače, očito iscrpljeni od zahtjevne i sadržajne jeseni iza njih. Nije pomogla ni pauza od dva tjedna od prošle utakmice, ovo jednostavno nije bio taj dan.

Potvrdilo se to već na otvaranju nastavka, kad je Prečko došlo do prednosti. Dino Madunić izmaknuo je pozornosti obrane Kurilovca u toj 46. minuti, prvoj u nastavku, i drugo poluvrijeme počelo je po najgorem mogućem scenariju trenera Harambašića. Trebalo je nakon toga pronaći snage za povratak u utakmicu, no takvo nešto uporno se nije događalo.

S prvim promjenama Senad je čekao sve do 69. minute, kad je David Pršir zamijenio Dominika Furmeka, no samo tri minute poslije utakmica je riješena. Innocent Ezechukwu Ejiofor, 24-godišnji Nigerijac u domaćim redovima, postigao je svoj prvi gol ove jeseni i time otklonio sve dvojbe po pitanju pobjednika.

Odmah je reagirao trener Harambašić sa čak četiri promjene, uveo je Cindrića, Rakovića, Turkalja i Tomašića umjesto Novaka, Sedlačeka, Bolješića i Matea Pršira, iskoristivši time sve svoje raspoložive igrače s klupe, no pokazalo se uzaludnim. Nisu uspjeli Kurilovčani ni ublažiti poraz, odnosno zakomplicirati utakmicu, a kamoli nešto više i značajnije od toga.

Dobro je u svemu ovome to što su dečki kurilovečki imali slobodan vikend, subota i nedjelja bila je “prazna” od nogometa, a moglo bi to pomoći i da se glave malo isprazne. I da se skupi dovoljno energije za odraditi posljednju utakmicu jeseni na pravi način. Sljedećeg vikenda slijedi novo gostovanje, ovoga puta kod Cice Grlića i njegovog Tigra u Svetoj Nedelji, a nakon toga uslijedit će zimski rasput.

Dobro će im doći svima zajedno, jer proljeće će ponovno biti puno izazova…

Standings provided by Sofascore

Nastavite čitati

Vijesti

Gotova rekonstrukcija Jelačićeve, od ponedjeljka normalizacija prometa

Nakon više mjeseci radova, Jelačićeva ulica u Kurilovcu opet se otvara, a putnici se vraćaju na svoja uobičajena stajališta.

Objavljeno

na

Objavio/la

Foto: Gorica.hr

Ulica bana Josipa Jelačića u Kurilovcu ponovno se otvara za promet u ponedjeljak, 1. prosinca, nakon dovršetka rekonstrukcije gotovo 1,3 kilometra prometnice između Ulice Slavka Kolara i Kolodvorske ulice. Otvaranjem završavaju višemjesečni radovi na jednoj od najvećih infrastrukturnih investicija u tom dijelu grada, a promet će se normalizirati za sve vozače i putnike.

Radovi su obuhvatili uređenje nove pješačke i biciklističke staze te sustava oborinske odvodnje, što će stanovnicima olakšati svakodnevno kretanje. S otvaranjem ceste vraćaju se i autobusi na svoje uobičajene rute, a putnici će ponovno moći koristiti sva stajališta na obnovljenoj dionici.

Također, autobusne linije koje su koristile alternativne pravce zbog radova, sada se vraćaju na staru trasu, a radi se o sljedećim linijama:

  • Linija 1 (Autobusni kolodvor – Terminal)
  • Linija 3 (Željeznički kolodvor – Meridijan 16)
  • Linija 4 (Velika Gorica – Velika Buna)
  • Linija 5 (Velika Gorica – Kozjača)

Nastavite čitati

HOTNEWS

VIDEO Advent u Gorici: Čarolija za cijelu obitelj

Kadrovi s Adventa koji će vas “nagovoriti” na šetnju srcem grada…

Objavljeno

na

Objavio/la

Nije što je naš, al’ je Advent u Gorici najljepši!

Pogledajte u videu goričku adventsku čaroliju:

Nastavite čitati

Vijesti

Zaklada Ana Rukavina kreće u 20. akciju “Želim život – Evo kako građani mogu pomoći

Zaklada poziva građane da se uključe u kampanju koja je dosad pomogla spašavanju više od dvjestotinjak života.

Objavljeno

na

Objavio/la

Foto: Zaklada Ana Rukavina

Humanitarna akcija “Želim život” Zaklade Ana Rukavina ove se godine održava dvadeseti put, a traje od 1. do 31. prosinca 2025. Građani diljem Hrvatske mogu pomoći pozivom na broj 060 9000 ili donacijama putem KEKS Pay aplikacije, a središnji događaj bit će veliki koncert 17. prosinca na Trgu bana Josipa Jelačića u Zagrebu. Cilj akcije je prikupljanje sredstava za stručno usavršavanje liječnika i daljnje širenje Hrvatskog registra dobrovoljnih darivatelja krvotvornih matičnih stanica.

Ova zaklada već 19 godina radi na jačanju hematološkog sustava u Hrvatskoj, a njezin rad proizašao je iz pisma Ane Rukavine i njezine rečenice “želim život”. Danas Hrvatski registar dobrovoljnih darivatelja krvotvornih matičnih stanica broji 68.375 potencijalnih darivatelja, od čega je 67.075 tipizirano. Do sada je nadu za spas života dobilo 207 oboljelih.

U sklopu humanitarne akcije do danas je održano 19 koncerata “Želim život” te 12 Koncerata za život sa Zagrebačkom filharmonijom. Ovogodišnji koncert ponovno će okupiti poznata glazbena imena, među kojima su Tajči, Magazin, Luka Nižetić, Vigor, Maja Šuput, Plavi orkestar, Alka Vuica, Vatra, Matija Cvek, Prljavo kazalište, Franka Batelić i Psihomodo Pop.

Zaklada ističe i konkretne rezultate ostvarenih donacija. U 2025. godini osigurano je 79.950,64 eura za opremu Banke krvotvornih matičnih stanica u Kliničkoj bolnici Merkur, koja provodi postupke transplantacije od 1993. godine. Također, izdvojeno je 114.258,22 eura za stručno usavršavanje četvero mladih liječnika u centrima izvrsnosti u Europi.

Dvadeseta akcija “Želim život” još je jedna prilika da građani podrže širenje registra darivatelja i obrazovanje stručnjaka koji liječe oboljele od leukemije, limfoma i drugih hematoloških bolesti. Svaki poziv i svaka donacija izravno doprinose sustavu koji spašava živote i snažno utječe na kvalitetu liječenja u Hrvatskoj.

Nastavite čitati

Reporter 455 - 17.11.2025.

Facebook

Izdvojeno